「醫師,我肚子不舒服很久了,但我很怕照胃鏡會想吐、照大腸鏡會痛,能不能做?」
在診間,這是我最常聽到病患提出的擔憂。其實,隨著醫療技術進步,「無痛腸胃鏡」已讓這項檢查不再是病患的噩夢。今天由翰康診所 吳忠翰醫師 為大家深度解析:無痛檢查到底在做什麼?我真的需要嗎?
一、什麼是無痛腸胃鏡?(舒眠內視鏡)
傳統檢查時,受檢者在清醒狀態下會感受到明顯異物感。例如胃鏡經過喉嚨深處時的嘔吐感,或大腸鏡轉彎處的腹脹痠痛感。
「無痛腸胃鏡」是在檢查前,由醫師施予適量的「靜脈鎮靜藥物」,讓病患進入類似「熟睡」的狀態。
- 對病患而言: 全程無痛感、無記憶,睡一覺醒來檢查就完成了。
- 對醫師而言: 病患放鬆後,醫師能更仔細地觀察腸胃道黏膜,甚至進行精準的瘜肉切除,大幅提高檢查品質。
二、無痛 vs. 一般腸胃鏡,我該怎麼選?
這張表整理了兩者的核心差異,幫助您快速評估:
| 比較項目 | 一般腸胃鏡 (清醒) | 無痛腸胃鏡 (舒眠) |
|---|---|---|
| 痛感程度 | 明顯異物感、脹痛、想吐 | 全程幾乎無痛、像睡了一覺 |
| 檢查時間 | 約 10-20 分鐘 | 約 20-30 分鐘 (含麻醉誘導) |
| 費用 | 健保給付(僅需負擔門診費) | 需自費支應麻醉藥物與監控費 |
| 恢復期 | 檢查完即可離開 | 需在休息區等候退麻 |
| 適合對象 | 較不敏感、預算考量者 | 怕痛、高度焦慮、曾有不愉快經驗者 |
三、無痛腸胃鏡流程:從預約到檢查完畢
- 門診專業評估: 醫師確認您的身體狀況(如心肺功能、用藥史、過敏史)及檢查適應症。
- 清腸準備(關鍵): 檢查前 2-3 天需進行「低渣飲食」。請務必依醫囑飲用清腸藥,因為「腸道清乾淨,檢查才有效」。
- 當日檢查: 監測心律與血氧後注入藥物。一般檢查約 20 分鐘結束(若含切除瘜肉時間會略長)。
- 術後休息: 待意識完全清醒後即可返家。【注意】當天嚴禁自行開車或騎車,請務必由家屬陪同或搭乘計程車。
四、大家最擔心的:無痛腸胃鏡有風險嗎?
雖然無痛腸胃鏡非常安全,但仍屬醫療行為。主要的風險在於「麻醉反應」。因此在翰康診所,我們堅持最高標準的安全守護:
✅ 精密監控設備: 全程監測血氧、血壓與心跳。
✅ 專業團隊評估: 嚴格篩選麻醉對象,並由醫師全程監控。
✅ 完善急救設備: 確保在極低機率的緊急狀況下,能立即做出專業反應。
五、常見問題 FAQ
Q1:無痛腸胃鏡費用大約多少?
自費費用依診所設備與藥物有所不同(包含麻醉費與耗材)。建議預約門診諮詢,我們將依您的檢查項目提供精確報價。
Q2:照完腸胃鏡多久可以吃東西?
醒後若無腹脹不適,即可開始少量進食(建議先喝水試試)。切記不可立即暴飲暴食,若有切除瘜肉,請依照醫師提供的飲食衛教單張進食。
Q3:我有慢性病,也可以做無痛嗎?
心臟病、高血壓或氣喘患者,須由醫師在門診深入評估。只要平時生活能自理、無急性發作問題,大多數受檢者都能接受無痛檢查。
吳醫師小叮嚀
「預防勝於治療」。如果麻醉能減輕您的恐懼,讓您願意接受檢查,那就是最值得的健康投資。別讓恐懼耽誤了發現早期病變的機會。
(此篇文章僅供衛教參考,不能取代專業醫療診斷。如有不適,請諮詢您的醫師。)