你是否曾經在享用一頓大餐後，感覺胸口有一股灼熱感向上蔓延？或是早晨起床時，喉嚨總覺得有異物感、卡卡的？

在步調緊湊的現代生活中，「胃食道逆流」（Gastroesophageal Reflux Disease, GERD）幾乎成了新的文明病。許多人對這些症狀習以為常，選擇忍耐或隨手吃顆胃藥了事。然而，長期忽視胃食道逆流，不僅影響生活品質，更可能對食道黏膜造成永久性的傷害。

這篇文章將帶您花幾分鐘時間，重新認識這個熟悉的陌生人，並開啟屬於您的預防「研究」計畫。

為什麼會「逆流」？簡單懂原理

想像我們的胃就像一個裝滿強力酸性液體（胃酸）的氣球，用來消化食物。在胃與食道的連接處，有一道肌肉組成的「閥門」，我們稱為賁門（下食道括约肌）。

正常情況下，當食物進入胃部後，這道閥門就會緊緊關閉，防止胃裡的東西往上跑。但是，當這個閥門「鬆弛」關不緊，或者胃裡的壓力太大時，混著胃酸的食物就會逆流而上進入食道。

食道的內壁不像胃壁那麼強壯，無法抵擋強酸的侵蝕，因此就會產生各種不舒服的症狀。

身體的警訊：不只是「火燒心」

胃食道逆流的症狀千變萬化，有些很典型，有些卻很容易被誤認為是心臟或呼吸道的問題。

1. 典型症狀（最常見）：

• 火燒心（Heartburn）： 胸骨後方有一種灼熱感，通常發生在飯後，躺下或彎腰時會更嚴重。
• 胃酸逆流： 感覺有酸水或食物殘渣湧上喉嚨或口腔，嘴裡有酸苦味。

2. 非典型症狀（容易被忽略）：

許多人因為這些症狀跑去看耳鼻喉科或胸腔科，繞了一大圈才發現是胃在作怪：

• 喉嚨卡卡、異物感： 總覺得喉嚨有東西咳不出來也吞不下去（中醫常稱「梅核氣」）。
• 慢性咳嗽、聲音沙啞： 尤其常發生在夜間睡覺時，因為胃酸刺激喉嚨與氣管。
• 吞嚥困難或疼痛。
• 胸痛： 有時疼痛感強烈，酷似心絞痛。（注意：若有胸痛，仍建議優先排除心臟問題）。
• 口臭、牙齒琺瑯質酸蝕。

您的預防「研究」計畫：從生活習慣開始

胃食道逆流通常是一種「生活習慣病」。好消息是，透過調整日常行為，絕大多數的輕度症狀都能獲得顯著改善。現在就開始您的個人化預防研究吧！

研究課題一：飲食習慣的調整

• 向「地雷食物」說不： 減少攝取會刺激胃酸分泌或讓賁門鬆弛的食物，例如：
  • 高油脂、油炸食物。
  • 辛辣食物、甜食（特別是巧克力）。
  • 含咖啡因飲品（咖啡、濃茶）、碳酸飲料。
  • 酒精、薄荷類食物。
  • 酸性水果（如檸檬、柑橘類）若引發不適也要減量。
• 細嚼慢嚥，七分飽： 暴飲暴食會讓胃部壓力瞬間飆高，把食物往上推。
• 晚餐早點吃： 睡前 3 小時盡量不要進食，讓胃有足夠的時間排空食物。

研究課題二：生活型態的改變

• 飯後「不」躺平： 吃完飯後至少保持直立 1~2 小時，可以散散步，千萬不要馬上躺沙發或上床睡覺。
• 控制體重： 腹部肥胖會增加腹內壓力，擠壓胃部導致逆流。
• 穿著寬鬆衣物： 避免穿太緊的褲子或束腹，以免增加腹部壓力。
• 戒菸： 尼古丁會降低賁門肌肉的緊縮力。
• 睡覺時墊高床頭： 如果夜間逆流嚴重，可將床頭（不只是枕頭）墊高約 15-20 公分，利用重力減少逆流。

研究課題三：情緒與壓力管理

腸胃道被稱為「第二個大腦」，情緒緊張和壓力經常是導致胃酸分泌失調的主因。適度的運動、放鬆練習，對改善症狀很有幫助。

醫師的小叮嚀：何時該求診？

雖然生活調整很重要，但如果出現以下狀況，請務必尋求專業醫師的協助，切勿自行長期服用成藥：

• 症狀每週發生超過 2 次，且持續數週。
• 自行調整飲食與作息後，症狀仍未改善。
• 出現「危險徵兆」： 吞嚥困難、吞嚥疼痛、體重莫名減輕、嘔吐物帶血或深咖啡色、解黑便（像柏油一樣）。

胃食道逆流是可以控制與治療的。透過正確的「研究」與實踐，您也能找回不再「酸溜溜」的清爽生活！

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(此篇文章僅供衛教參考，不能取代專業醫療診斷。如有不適，請諮詢您的醫師。)